荨麻疹（urticaria）是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，消退后不留痕迹，但反复发生新的皮疹。持续存在6周及以上的荨麻疹称为慢性荨麻疹（（chronic urticaria，CU）。中医称为“瘾疹”。西方医学认为荨麻疹的发病机制尚不清楚，其病因多与食物药物过敏、感染等因素相关，慢性荨麻疹的病因与感染、自身免疫、精神神经因素等诸多因素相关，特别是病程较长、常规剂量抗组胺药物治疗效果不佳者多与自身免疫因素相关，少部分难以明确。通常将病因分为外源性和内源性。内源性：慢性隐匿性感染、劳累、精神紧张、一些自身免疫及慢性疾病，例如甲状腺疾病等。中医认为其发生的主要致病因素归为风邪，又有内、外风之分，外风为六淫之首，每与多种邪气合而致病，若人体正气亏虚，正邪交争，因邪气势微，不足以致痛感，故以瘙痒为盛；内风又可由血虚、血热、血瘀引起。荨麻疹临床表现为风团和（或）血管神经性水肿，发作形式多样，风团的大小和形态不一，多伴有瘙痒，可自行消退不遗留痕迹。病情严重的急性荨麻疹还可伴有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷及喉梗阻甚至休克等全身症状。
中医在皮肤病的发病过程及病后调护将就忌口，如：牛羊肉、海鲜、牛奶、鸡蛋、野菜等腥发之品不宜食用。
荨麻疹的中西医治疗
一线治疗:首选第二代非镇静或低镇静抗组胺药，治疗有效后逐渐减少剂量,以到达有效控制风团发作为标准。为提高患者的生活质量,慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月，必要时可延长至3~6个月，或更长时间。第一代抗组胺药治疗荨麻疹的疗效确切，但因中枢镇静、抗胆碱能作用等不良反应限制其临床应用。在注意禁忌证、不良反应及药物间相互作用等前提下，应酌情选择。
二线治疗:常规剂量使用1~2周后不能有效控制病症，考虑到不同个体或荨麻疹类型对治疗反应的差异，可选择更换品种或获得患者知情同意情况下增加2~4倍剂量；联合第一代抗组胺药，可以睡前服用，以降低不良反应；联合其他第二代抗组胺药，提倡不同类型的药物联用如氯雷他定片与盐酸西替利嗪片联合，以提高抗组胺作用。
三线治疗：对增加抗组胺药剂量或更换/联合抗组胺药治疗2~4周仍无应答或不耐受的慢性荨麻疹患者，推荐使用奥马珠单抗治疗，可作为三线治疗的首选用药。
1. 穴位埋线疗法
中医穴位埋线疗法是在针刺的基础上,将特制的可吸收线埋入相应的穴位,通过对穴位的刺激,来达到治疗疾病的效果。穴位埋线处方的主穴主要为:曲池、足三里、血海、膈俞、肺俞、三阴交。归经主要为：足太阳膀胱经、足太阴脾经、手阳明大肠经、足阳明胃经。每半月一次，三次为一个疗程。
2. 刺络拔罐疗法
刺络拔罐用于治疗荨麻疹效果明显，特别是对于急性荨麻疹且热盛者，可选取大椎、曲池、委中、尺泽等穴位进行刺络拔罐，祛风止痒、清热解毒、活血通络效果明显，期间再予中药内服，治疗效果事半功倍。
杨路梅
住院医师
2015 年毕业于大理大学临床医学专业，学士学位，毕业后一直从事外科、皮肤科相关工作。2016 年、2023 年先后到曲靖市第一人民医院皮肤科进修学习，擅长皮肤科、医疗美容科常见病、多发病的诊断及治疗以及全身浅表肿物切除术,面部外伤、手术美容缝合。
李晔
皮肤科医师
硕士研究生学历，毕业于昆明医科大学皮肤病与性病学专业，师从农祥教授，曾就职昆明市儿童医院及沾益区人民医院。擅长损容性皮肤病、过敏性皮肤病、感染性皮肤病、炎症性皮肤病、脱发及性传播疾病诊治，熟练掌握皮肤影像、皮肤病理及皮肤科各种治疗操作。
皮肤科简介
Q开关：YAG激光治疗仪（可祛斑、纹身，美白、提亮肤色、祛除面部细纹），二氧化碳点阵激光（治疗疤痕、皮肤疣），窄谱紫外线光疗仪、舒敏之星（皮肤日常保养、敏感修复），皮肤镜检测仪，皮肤真菌检测仪，红蓝黄光疗仪，过敏原检测仪、水光针治疗仪等先进诊疗设备。损容性皮肤病、过敏性皮肤病、感染性皮肤病、炎症性皮肤病、脱发及性传播疾病诊治，如：痤疮、玫瑰痤疮、面部敏感、激素依赖性皮炎、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒症、皮肤疖、毛囊炎、癣病、雄激素性脱发、黄褐斑、银屑病等皮肤科多种常见、多发疾病。美容缝合外伤创面、皮肤外科浅表肿物切除术，开展中药塌渍、刷酸、红蓝黄光治疗痤疮、面部敏感；采用激光、光疗及中胚层疗法综合满足目前流行的各种轻医美项目（如抗衰、保湿护肤、美白及除皱）等特色治疗项目，以西医诊断、中医辩证、运用中西医结合的方法诊疗皮肤病疾病具有独特疗效。
