6月18日,我院麻醉科团队为一位重度强直性脊柱炎困难气道的患者成功实施精准气管插管麻醉,保障了患者颈椎手术的顺利进行,为患者手术治疗创造了有利条件。
陈某某,男,63岁,因“肾结石合并积水和感染”需进行手术。由于重度强直性脊柱炎,颈胸腰椎的僵硬弯曲,下颌固定,头颈无法后仰,前屈左屈右屈无法平卧,张口度2指,Mallampati分级Ⅳ级,且喉镜显示患者会厌紧贴咽后壁,属于严重困难气道。常规的可视喉镜气管插管全身麻醉可能存在喉镜置入困难且难以暴露会厌及声门,损伤颈椎关节及脊髓的严重后果。
在得到患者及家属充分信任并签字后,麻醉科医护团队根据患者特殊体位反复讨论,凭借着团队丰富的临床经验,成功为患者实施充分表麻清醒状态下经纤维支气管镜引导下气管插管。插管成功后,麻醉科团队继续为罗先生实施了全身麻醉。整个手术过程中,气道压和生命体征保持稳定,未发生任何并发症,手术历时3小时。术后,陈先生安全苏醒并顺利拔管返回病房,随访情况良好,未出现麻醉并发症。
此次高难度麻醉插管技术的成功,丰富了医院以往强直性脊柱炎患者气管插管全身麻醉领域的经验,是我院麻醉科一次大胆突破和技术革新,代表着麻醉科团队整体水平又迈上新台阶。
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